Прививки до года: какие и когда делают, таблица по месяцам
Какая прививка следующая и когда
Даты — по национальному календарю от даты рождения. Болезнь или медотвод сдвигают график; тогда его составляет педиатр, а здесь остаётся ориентир.
До года ребёнку по национальному календарю делают прививки от 8 инфекций за 7 визитов: в роддоме — гепатит B и БЦЖ, в 1 месяц — гепатит B, в 2 — пневмококк, в 3, 4,5 и 6 месяцев — курс АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции, в 12 — корь, краснуха, паротит. Ниже — таблица по месяцам с тем, от чего защищает каждая прививка и чего ждать после неё.
Таблица прививок до года
Возраст | Прививки | От чего защищает |
|---|---|---|
Первые 24 часа | Гепатит B (1) | вирусный гепатит B — хроническое поражение печени |
3–7 день | БЦЖ | тяжёлые формы туберкулёза у детей |
1 месяц | Гепатит B (2) | — |
2 месяца | Пневмококк (1); гепатит B (3) — группы риска | пневмония, менингит, отит пневмококковой природы |
3 месяца | АКДС (1), полиомиелит (1), гемофильная инфекция (1) | дифтерия, коклюш, столбняк; полиомиелит; менингит и пневмония, вызванные Hib |
4,5 месяца | АКДС (2), полиомиелит (2), Hib (2), пневмококк (2) | — |
6 месяцев | АКДС (3), полиомиелит (3), Hib (3), гепатит B (3) | — |
6 месяцев и далее | Грипп, ежегодно | грипп |
12 месяцев | Корь, краснуха, паротит; гепатит B (4) — группы риска | корь, краснуха, эпидемический паротит |
По приказу Минздрава № 1122н в действующей редакции. Полный календарь до 7 лет с пояснениями про группы риска и ревакцинации — в статье о национальном календаре прививок.
Первые прививки: роддом и первый месяц
Гепатит B в первые сутки нужен потому, что заражение возможно в родах и в быту, а у младенцев инфекция чаще переходит в хроническую форму. БЦЖ на 3–7 день защищает не от заражения туберкулёзом вообще, а от его тяжёлых форм — менингита и распространённого процесса — у детей раннего возраста. На месте БЦЖ через 4–6 недель появляется маленький гнойничок, потом рубчик — это нормальная реакция, её не трогают и ничем не мажут.
2 месяца: пневмококк
Пневмококк — частая причина отитов, пневмоний и менингитов у детей до двух лет; вакцинация с 2 месяцев резко снизила их число. Первая доза — в 2 месяца, вторая — в 4,5, ревакцинация — в 15.
3, 4,5 и 6 месяцев: основной курс
Три визита с интервалом полтора месяца — самый плотный отрезок календаря. За визит — три-четыре вакцины: АКДС, полиомиелит, гемофильная инфекция, в 4,5 — ещё пневмококк, в 6 — гепатит B. Часть из них объединена в комбинированные препараты, поэтому уколов меньше, чем позиций в таблице. Первые дозы полиомиелита — инактивированные (укол), это безопасный вариант для младенцев.
Коклюшный компонент АКДС переносится заметнее остальных: температура до 38–38,5 °C в первые сутки, беспокойство, уплотнение в месте укола. Это ожидаемая реакция, а не осложнение. Что нормально после прививки и когда звонить врачу — в статье о подготовке к прививке.
12 месяцев: корь, краснуха, паротит
Живая комбинированная вакцина, одна инъекция. Реакция на неё отсроченная — на 5–12 день может быть температура и мелкая сыпь, которые проходят сами. Прививку делают не раньше года, потому что до этого возраста материнские антитела мешают выработке собственного иммунитета.
Сколько уколов за визит и как облегчить
В 3, 4,5 и 6 месяцев — обычно 2–3 инъекции за приём, в разные места. Помогает: покормить за полчаса до, держать на руках во время укола, приложить к груди сразу после — сосание обезболивает. Не помогает: «профилактически» давать жаропонижающее до прививки — это снижает иммунный ответ и не рекомендуется.
Что записывать
Дата, название вакцины, серия, реакция в первые трое суток. Через год по памяти это не восстановить, а спрашивают — при каждой следующей прививке, при медотводе, в саду. Прививочный сертификат — основной документ; календарь в телефоне — страховка, которая всегда с собой.
Как переносятся прививки до года: по визитам
Визит | Обычная реакция | Когда проходит |
|---|---|---|
Роддом: гепатит B, БЦЖ | практически без реакции; у БЦЖ — гнойничок через 4–6 недель | рубчик формируется 2–3 месяца |
1–2 месяца: гепатит B, пневмококк | редко субфебрилитет, уплотнение в месте укола | 1–2 дня |
3, 4,5, 6 месяцев: АКДС и компания | температура до 38–38,5 °C в первые сутки, беспокойство, уплотнение | 1–2 дня; уплотнение — до 2 недель |
12 месяцев: корь, краснуха, паротит | отсроченно, на 5–12 день: температура, мелкая сыпь | 1–3 дня |
Реакция на вторую и третью дозу АКДС нередко заметнее, чем на первую, — это ожидаемо и не повод прерывать курс. Всё, что выходит за рамки таблицы — температура выше 39, покраснение больше 8 см, плач дольше 3 часов, — обсуждается с врачом в тот же день.
Что взять с собой на прививку
Прививочный сертификат, полис, пелёнку, воду или грудь наготове, любимую игрушку для отвлечения. Первые 30 минут после укола положено провести в поликлинике — это время, когда проявляются немедленные реакции, и рядом должен быть врач. Планировать после прививки долгую дорогу или гостей не стоит: лучше домой и спокойный день.
Частые вопросы
Сколько прививок делают ребёнку до года?
От 8 инфекций за 7 визитов: гепатит B, туберкулёз, пневмококк, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, плюс грипп с 6 месяцев. Корь, краснуха и паротит — ровно в год.
Можно ли отложить прививки до года?
Медицинский отвод даёт врач по конкретным причинам. Откладывать «на всякий случай» не рекомендуется: именно на первом году инфекции вроде коклюша и гемофильной наиболее опасны.
Что делать, если ребёнок заболел перед прививкой?
Перенести: прививки делают здоровому ребёнку, обычно через 2–4 недели после ОРВИ. Курс продолжают с пропущенного места, заново не начинают.
Нужен ли анализ крови перед прививкой?
Национальные рекомендации этого не требуют: достаточно осмотра педиатра в день прививки. Анализы назначают по показаниям, а не «для допуска».
Как не пропустить срок
Календарь помнить не нужно: в календаре прививок приложения он уже заполнен по датe рождения ребёнка, сделанные прививки отмечаются одним касанием, а о следующей приходит напоминание заранее. Медотвод или перенос по болезни сдвигают график — это тоже отмечается, и календарь пересчитывается. Приложение бесплатное: App Store · Google Play.
Статья носит справочный характер и не заменяет консультацию педиатра. Показания, противопоказания, медотводы и индивидуальный график определяет врач, который наблюдает ребёнка. Календарь приведён по приказу Минздрава России № 1122н от 06.12.2021 в редакции приказа № 677н от 12.12.2023; при изменениях нормативных документов актуальную версию уточняйте у педиатра.
Инструменты по теме
Читайте в приложении mamsapp
Скачки роста, трекеры сна и кормлений и вся база знаний — синхронизированы между устройствами.
Читайте также
Как уложить ребёнка спать: ритуал, признаки усталости и что делать с сопротивлением
Как уложить ребёнка спать без укачивания и слёз: как поймать окно засыпания, из чего состоит ритуал, как отделить кормление от сна, что делать при сопротивлении и во сколько укладывать по возрастам.
Ребёнок не спит днём: почему и что делать с короткими снами
Почему ребёнок не спит днём или спит по 30–40 минут: перегул и недогул, поздние сны, возраст перехода на меньшее число снов. Сколько дневного сна нужно по возрастам и что делать с короткими снами.