Колики при грудном вскармливании: что делать маме и нужна ли диета

Колики у ребёнка на грудном вскармливании возникают так же часто, как у детей на смеси, и питание мамы у большинства на них не влияет: «диета от коликов» не помогает, а грудное вскармливание при коликах отменять не нужно. Исключение — аллергия на белок коровьего молока у ребёнка, которую определяет педиатр; тогда молочное из рациона мамы убирают на пробу. Ниже — что реально зависит от кормления и что делать.

Влияет ли питание мамы на колики

У подавляющего большинства — нет. Крупные исследования не нашли связи между «газообразующими» продуктами в рационе кормящей и коликами у ребёнка: газы в кишечнике мамы в молоко не попадают. Строгие диеты «на всякий случай» вредят самой маме — истощают, лишают сил, которые в период колик и так на исходе, — и не дают ничего ребёнку.

Единственный доказанный случай, когда рацион мамы имеет значение, — аллергия на белок коровьего молока у ребёнка. Помимо плача она обычно даёт что-то ещё: сыпь, слизь или прожилки крови в стуле, плохую прибавку веса, срыгивания больше обычного. Если педиатр видит такую картину, он предлагает маме убрать всё молочное на 2–4 недели и оценить эффект; без эффекта — вернуть. Делать это самостоятельно, «по статье», не нужно: оценка требует врача.

Как кормить, чтобы меньше заглатывался воздух

1. Захват. Ребёнок берёт не сосок, а большую часть ареолы, губы вывернуты, при сосании не слышно чмокания и щёлканья. Неправильный захват — самая частая причина воздуха в животе на ГВ; помогает консультант по ГВ или педиатр.
2. Столбиком после кормления и, если малыш срыгивает воздухом, — в середине кормления при смене груди.
3. Не ждать сильного голода. Голодный ребёнок хватает грудь жадно и глотает воздух. Кормить по первым признакам: поиск, причмокивание, кулачок ко рту — до плача.
4. Сильный поток. Если молоко бьёт струёй и ребёнок захлёбывается, помогает кормление полулёжа, откинувшись назад, или сцедить немного перед прикладыванием.

Что не нужно менять из-за колик

• Не переводить на смесь. Колики у детей на смеси бывают так же часто; ГВ при этом даёт то, чего смесь не даст.
• Не вводить режим кормления «по часам» в первые месяцы: голод усиливает вечерний плач.
• Не отказываться от ночных кормлений ради «отдыха кишечника»: в первые месяцы они нужны и ребёнку, и лактации.
• Не пить самой травяные сборы «от колик у ребёнка»: доказательств нет, а действие на малыша через молоко не изучено.

Что помогает в приступ

То же, что и любому ребёнку с коликами: положение на животе на руке взрослого, тепло, покачивание, белый шум, массаж живота по часовой стрелке. Грудь в приступ — не только еда, но и способ успокоить: сосание снимает напряжение, и в этом нет ничего неправильного. Полный разбор приёмов — в статье о том, что помогает от коликов; сроки, признаки и красные флаги — в материале о коликах у новорождённого.

Как беречь себя

Мама на ГВ в период колик часто винит себя: «наверное, что-то съела». Это не так, и это подтверждено исследованиями. Ограничения не помогут, а силы понадобятся: колики проходят к 3–4 месяцам, и лучшее, что можно сделать до этого, — есть нормально, спать когда получается и передавать ребёнка по очереди.

Колики или аллергия на белок коровьего молока: как отличить

Один совпавший признак ничего не значит; насторожить должна совокупность. Диагноз ставит педиатр, и только он решает, нужна ли пробная безмолочная диета маме и на какой срок.

Частые вопросы

Что нельзя есть кормящей маме, чтобы у ребёнка не было колик?

Списка «запрещённых при коликах» продуктов не существует: исследования связи не нашли. Ограничения оправданы только при подтверждённой аллергии на белок коровьего молока, и тогда убирают молочное, а не капусту.

Помогает ли отказ от молочного?

Только если у ребёнка аллергия на БКМ. Её признаки помимо плача — сыпь, кровь или слизь в стуле, плохая прибавка. Решение — за педиатром, пробное исключение — на 2–4 недели с оценкой.

Стоит ли перейти на смесь, если на ГВ колики?

Нет. У детей на смеси колики бывают не реже, а переход лишает ребёнка преимуществ грудного молока.

Можно ли давать грудь во время приступа?

Да, если ребёнок берёт. Сосание успокаивает, а «перекормить» грудью в этом возрасте практически невозможно.

Как увидеть, что колики заканчиваются

В самый тяжёлый период кажется, что это навсегда. Единственное, что показывает обратное, — записи: если отмечать, во сколько начался плач и сколько длился, через две-три недели на графике видно, что пик проходит. В приложении это делается в один тап в трекере сна и трекере кормления — и педиатру на приёме будет что показать вместо «плачет всё время». Приложение бесплатное: App Store · Google Play.

Статья носит справочный характер и не заменяет консультацию педиатра. Плач с температурой, рвотой, кровью в стуле, отказом от еды или вялостью — повод для врача, а не для ожидания «пройдёт к трём месяцам».